36 37 неделя беременности что происходит. Фото плода, фото живота, узи и видео о развитии ребенка
Срок беременности Cрок беременности 37 недель – это уже доношенная беременность. Это означает, что вы дошли до конца пути, и уже почти победили. Начало 37 недели беременности знаменует переход вашего малыша в категорию зрелых, доношенных, и теперь ваши роды назовут срочными, если они произойдут сейчас. Осталось лишь родить, совсем скоро вы возьмете своего малыша на руки. Если это ваша вторая беременность, 37 недель это тот срок, с которого вам вовсе не стоит уезжать куда-то из города, роды могут начаться неожиданно и второй раз они часто протекают довольно быстро, можно и не успеть в роддом.
Ощущения 37-ая неделя беременности характеризуется состоянием нетерпеливого ожидания родов. Вопрос «когда родишь» может вызывать у вас просто агрессивные чувства, это нормально, но всё же люди интересуются из самых теплых побуждений, не реагируйте слишком бурно. Желание скорейшего завершения беременности будет только нарастать, так что это только начало. К 37 неделе беременности ощущения дискомфорта, разнообразные боли нарастают всё больше. Вы чувствуете себя огромной и неуклюжей, порой не застегивается уже даже специально купленная одежда для беременных, которая при покупке казалась вам безразмерной. Образ жизни, секс, питание на 37 неделе беременности должны быть согласованы с врачом в зависимости от вашего состояния, потому что то что запрещено одним, может оказаться полезно для других.
Ваше состояние В 37 недель беременности вес матери возрастает минимум на 9.5 – 11 кг. Большую часть этого веса составляет плод, околоплодные воды, плацента, увеличившаяся матка и молочные железы: - вес ребенка 3000 – 3500 грамм - вес околоплодных вод около 1000 – 1500 грамм (к моменту родов их количество уменьшается) - вес плаценты около 350-500 грамм - вес увеличившейся матки и молочных желез 1500 грамм. Оставшийся вес приходится на увеличение объема циркулирующей крови матери примерно на 50%, и, конечно, на те жировые отложения, которые вы успели накопить. Надо отметить тот факт, что перед родами женщины…худеют. Часть веса теряется за счет изменения гормонального баланса и выведения из организма жидкости. Сейчас вы можете испытывать достаточно серьезный дискомфорт, жалобы на этой неделе беременности разнообразны и многочисленны, и это не удивительно на последних неделях беременности, вам сейчас действительно нелегко.
Ваш ребенок Плод на 37 неделе беременности полностью готов родиться и только ждет своего часа. Он сейчас является главным дирижером грядущих событий. Как только его организм будет полностью готов к рождению, процесс родов начнется. Ваше тело тоже готовится к этому событию. Ребенок на 37 неделе беременности выглядит как обычный новорожденный. Его тело практически освободилось от пушковых волос, а на голове изрядная шевелюра. Сыровидная смазка осталась лишь в складках кожи. Ноготки длинные, достигают края пальчиков и даже заходят за него, малыш может сам себя поцарапать. Пупок сместился в центр животика, у мальчиков яички в мошонке. У девочек большие половые губы прикрывают малые. Кожа ребенка красивого светло-розового цвета. Если ваш малыш относится к темнокожей расе, его кожа сейчас тоже довольно светлая, в любом случае, светлее, чем у родителей, а ладони и ступни розовые. Под кожей скопилось изрядное количество жирка, это делает малыша пухленьким. Особенно много жира откладывается в области лица, ребенку нужны круглые щечки, чтобы успешно справиться с задачей сосать грудь. На 37 неделе беременности вес ребенка часто уже превышает 3 кг, в среднем детки рождаются весом 3200-3500 грамм, и большинство уже успевают набрать нужное к этой неделе. На 37 неделе беременности вес плода может сильно отличаться как у двух разных женщин, так и у одной и той же в разные беременности. Как правило, при вторых родах ребенок крупнее, а мальчики обычно весят больше девочек. В некоторых случаях ребенок набирает 3800 – 4000 грамм к 37 неделе беременности. Крупный плод может стать причиной трудных родов и даже кесарева сечения. Малыш на 37 неделе беременности ведет примерно такой же образ жизни, как и новорожденный. Его сон занимает большую часть времени, а если он не спит, он занимается тем, что сосет всё подряд, от собственных пальцев и предплечий до пуповины. Он чутко реагирует на всё, что происходит вокруг его матери. Сейчас его слух, орган зрения полностью созрели, он великолепно слышит и видит, его память вполне позволяет запомнить мамин голос и не только. Музыкальные пристрастия тоже закладываются сейчас. Если мама слушает много музыки во время беременности, велика вероятность рождения одаренного малыша. Шевеление плода к 37 неделе беременности становится ещё реже. Вы можете даже иногда переживать всё ли хорошо, когда в течение часа и больше не слышите своего ребенка. Шевеления становятся реже перед родами, это связано с теснотой матки и набранным весом малыша. Это не должно пугать вас.
Ваш животик Изменения живота, происходящие перед родами, достаточно известны и они могут быть довольно заметными, особенно если это первая беременность. Это в первую очередь опускание живота. За счет того, что головка ребенка опускается в малый таз матери, дно матки становится ниже а живот кажется меньше. Если у вас 37 неделя беременности, опустился живот, это не означает, что вы скоро родите, обычно у первородящих опущение живота происходит за 2 недели до ожидаемых родов и раньше, а вот при повторных родах опускание может произойти лишь в родах.
Анализы и обследования Конец беременности означает для вас, что вас опять замучают анализами. Одна радость, вполне возможно, что вы сейчас уже в роддоме в ожидании родов и это означает, что не придется сдавать всё повторно. На 37 неделе беременности анализы имеют огромное значение для планирования ваших родов. В большинстве роддомов всем женщинам, которые были госпитализированы заранее, проводится ультразвуковое обследование. Зачем оно нужно? На 37 неделе беременности УЗИ дает врачам огромное количество необходимой информации. Даже если ваш малыш лежит в матке правильно, головкой вниз, возможны разгибательные вставления, которые служат противопоказанием к естественным родам. Своевременно выявленные отклонения дают возможность с успехом избежать возможных осложнений и провести ваши роды максимально бережно и щадяще.
Возможные жалобы и проблемы Календарь беременности 37 неделя – это время предвестников родов. Что это такое? Предвестниками называют многочисленные и порой не очень приятные симптомы, которые говорят о возможном скором наступлении родов.
Итак, 37 неделя беременности, предвестники родов: Многие беременные женщины отмечают, что у них теперь довольно часто ноет и каменеет живот. На 37 неделе беременности тонус матки может повышаться по трем причинам, и вы должны научиться их различать. Сокращения Брекстона-Хигса. Это не предвестники, такие сокращения не приводят к изменению состояния шейки матки. При схватках Брекстона-Хигса тонус повышается от дна матки и распространяется вниз, при этом никакой боли или даже особого дискомфорта нет. Предвестники родов. Это более чувствительные сокращения матки, которые могут даже разбудить вас ночью. При этом болит живот не постоянно, и схватки не регулярны, быстро проходят. Эти предвестники меняют саму структуру шейки матки, она сглаживается и становится более мягкой. Патологический прелиминарный период. Прелиминарный период это последние часы перед началом родов, они характеризуются первыми признаками родовой деятельности. Женщину беспокоят нерегулярные схватки, в норме нарастающие по продолжительности и постепенно учащающиеся. При патологическом прелиминарном периоде это время затягивается на многие часы, а у особо несчастных счет идет на сутки. Нормой это состояние не является и требует родовозбуждения. Если у вас 37 недель беременности, болит живот, при этом это не просто ощущение, характеризующееся словом «тянет», а довольно чувствительные схватки – не сидите дома в ожидании, когда же всё ускорится, лучше обратитесь к гинекологу. К 37 неделе беременности боли мучают практически всех женщин. Самая частая жалоба у женщин на то, что болит спина, болит поясница. Иногда тянет поясницу не просто потому что большой животик, неприятные ощущения могут относиться так же к категории предвестников родов. У большинства беременных меняется характер выделений, причем разнообразие симптомов может быть значительным. На 37 неделе беременности выделения могут говорить как о патологии, так и быть нормой. При каких выделениях стоит обеспокоиться? Если у вас 37 неделя беременности, белые выделения, беспокоит зуд и покраснение, вполне вероятно это молочница. На 37 неделе беременности она крайне не желательна, так как ребенок обязательно заразится этим от вас во время родов. Обязательно сообщаем врачу и не экспериментируем с самолечением, на это просто нет времени. На 37 неделе беременности желтые выделения могут быть вариантом нормы, но могут говорить о воспалительных заболеваниях половых органов. Если они значительны – стоит сдать мазок, всё ли в порядке. Кровянистые выделения могут быть и в норме, а могут свидетельствовать о серьёзных осложнениях. Кровь на 37 неделе беременности, яркая, даже пара капель, повод немедленно вызвать скорую помощь, коричневые, розовые выделения тоже должны вызвать настороженность. Слизистые же выделения с небольшими прожилками крови как розового, так и коричневого цвета это норма, просто отходит пробка перед родами. Конец беременности это время, когда желудочно-кишечный тракт всерьёз уже протестует против своего притесненного маткой состояния, многих тошнит на 37 неделе беременности, мучает изжога. Тошнота связана всего лишь со сдавлением желудка маткой, и с опусканием животика многие отмечают уменьшение этого дискомфорта. А вот рвота и понос на 37 неделе беременности могут оказаться как обычным отравлением, так и знаком начала родов. Если в первом случае ваше состояние может значительно ухудшаться, может подняться температура, во втором случае большинство будущих мам испытывают несколько другие дополнительные симптомы, например, тонус и боли внизу живота схваткообразного характера. Ясно, что тут не активированный уголь надо пить, а ехать в роддом. Опасности Сохранившееся к 37 неделе беременности тазовое предлежание скорее всего станет причиной кесарева сечения. Не все роддома допускают естественные роды в тазовом предлежании, да и стоит ли на них настаивать, кесарево сечение выбирается не просто так, слишком высок бывает риск для ребенка. Последнее УЗИ может не очень порадовать своими результатами, выявленное многоводие, маловодие в половине случаев тоже становятся одним из показаний к кесареву сечению. Предлежание плаценты, гипоксия плода почти всегда означают операцию. Сейчас надо особенно внимательно следить за своим артериальным давлением. В 37 недель беременности давление может повышаться из-за позднего токсикоза, если у вас болит голова, отеки, замечаете, что отекают руки, ноги – обязательно скажите об этом врачу. ОРВИ сейчас не нужно и опасно. Температура и насморк на 37 неделе беременности, простуда, могут стать причиной того что вас с малышом разлучат после родов. Если при легком ОРВИ совместное пребывание допускается, ваше тяжелое состояние точно станет причиной разлуки с ребенком, да и рожать будет очень тяжело, старайтесь сейчас не простыть. В 37 недель беременности роды это норма, если они у вас начнутся – замечательно, просто пришло ваше время. Важно не пропустить начало родов, отличить их от предвестников. Настоящие схватки нарастают по продолжительности и силе, учащаются по времени. Двойня На 37 неделе беременности двойня рождается чаще всего. Наш партнер Вы уже приготовили сумку в роддом? Если нет, вам может помочь это сделать наш партнер, СУМКА В РОДДОМ, это возможность укомплектовать сумку всем необходимым для вас и малыша, не выходя из дома. Вы сами подбираете нужные вещи, и точно ничего не забудете. Все вещи в роддом сертифицированы и разрешены СЭС для применения в условиях роддома, упакованы в специальную прозрачную сумку, которую вам разрешит взять с собой и скорая, и любой роддом. На форуме на нашем сайте есть отзывы о сумке в роддом от наших беремняшек, кто уже пользовался этой сумкой.
На тридцать седьмой неделе беременности у плода формируется нервная система. Он активно осваивает сосательные и глотательные движения. Постепенно исчезают лануго – тонкие волосики на тельце. В организме крохи начинается выработка кортизона – гормона, который способствует формированию легких. Плод может делать дыхательные движения, хотя в легких еще нет воздуха. Какие еще изменения происходят в организме ребенка? Как в 37 недель беременности чувствует себя мама?
Самочувствие и ощущения будущей мамы на тридцать седьмой неделе
На 37 неделе (начало 9 лунного месяца) женщину все чаще посещает чувство усталости. Из-за растяжения кожи может чесаться живот, выворачивается наружу пупок (подробнее в статье: ). Темнеет вертикальная полоска на животе, что не должно вызывать тревогу - после родов все придет в норму (рекомендуем прочитать: ).
Происходят и другие большие перемены:
- Головка малыша опускается и меньше давит на желудок матери, поэтому изжога, расстройства пищеварения, понос на 37 неделе беременности встречаются нечасто. Одышка также беспокоит реже. Предотвратить понос и другие проблемы с желудочно-кишечным трактом поможет прием пищи малыми порциями.
- Тяжелая ноша, недосыпание в этом месяце ведут к быстрой усталости. Возможна боль под ребрами и внизу живота из-за давления матки. Как выглядит живот на тридцать седьмой неделе, можно посмотреть на видео.
- Неприятная тупая боль в области паха, поясницы, внутренней поверхности бедер. Это происходит потому, что головка младенца давит на нервные окончания. Еще одна причина – предродовое размягчение тазобедренных суставов.
- Чувствуется прилив сил, который по-другому называют гнездовым инстинктом. Энергию следует расходовать умеренно, поскольку скоро она потребуется для восстановления после родов и ухода за ребенком.
- Давление малыша на органы малого таза и мочевой пузырь провоцирует частые мочеиспускания. Возможен геморрой, который доставляет не только дискомфорт, но и боль. В этом случае следует кушать богатые клетчаткой продукты.
Признаки близких родов
Дорогой читатель!
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
36-37 неделя беременности – время, когда малыш может родиться в любой момент. Особенно велик риск при многоплодной беременности. К этому времени все должно быть готово для поездки в роддом. Скорое родоразрешение предвещают болевые ощущения.
Главный предвестник родов – сокращения Брекстона-Хикса, или тренировочные схватки. По ощущениям они напоминают боль в животе во время месячных. Со временем они становятся все более продолжительными, отдают в пах. Матка при этом на время каменеет. Однако тренировочные схватки испытывают не все будущие мамы. Живот также опускается не у всех, что не считается патологией. На этом сроке он выглядит, как на фото.
О скором приближении родов свидетельствуют такие признаки:
- снижение веса (примерно за 10 суток до важного события);
- понос или рвота;
- неожиданное повышение температуры, не связанное с инфекцией;
- боли в промежности, пояснице, внизу живота;
- обильные интимные выделения на 37 неделе (при частичном выходе пробки);
- быстрое отхождение слизистой пробки с излитием околоплодных вод (пора ехать в роддом);
- молозиво из груди (подробнее в статье: ).
Как развивается ребенок в утробе матери: вес, рост, шевеления
Сколько весит ребенок, каков его рост и другие основные показатели? Согласно нормам ВОЗ, они таковы:
- рост – 47-50 см;
- вес – 2800-300 г;
- диаметр живота – 300-360 мм;
- обхват головы – 307-350 мм.
Двигательная активность младенца в утробе на последних сроках снижается, поскольку малыш заметно набирает вес и ему становится тесно. Однако мать должна чувствовать шевеления или толчки раз в 30-60 минут. Если малыш не стал шевелиться, притих на 12 часов и более, следует срочно ехать в больницу. Врач прослушает сердцебиение, проведет кардиомониторинг, направит на УЗИ.
Правильным предлежанием малютки на 37 акушерской неделе считается головное, его ручки и ножки скрещены. Тазовое предлежание наблюдается реже. Проводятся специальные упражнения и мероприятия, которые помогут крохе шевелиться и принять правильное положение. Если они не привели к успеху и перед родами сохраняется тазовое предлежание, показано кесарево сечение.
На 37 неделе в развитии плода отмечаются такие важные перемены:
- Запускается старение плаценты. Малыш в утробе получает от мамочки все меньше питательных веществ и кислорода.
- В головном мозге начинается процесс развития координации движений. Его продолжительность – весь первый год жизни ребенка.
- Легкие готовы к тому, чтобы малыш мог самостоятельно дышать. После родов открывается сердечный клапан и кровь начинает поступать в легкие.
- Полностью сформировались зрительный и слуховой аппараты. Уплотняются носовые и ушные хрящи.
- Активно включается в работу пищеварительная система, начинает работать кишечник. Образуется первый кал – меконий.
- Череп крохи не закостенел, что важно для прохождения по родовым путям. К концу 37 недели завершается формирование половой системы.
- Во время бодрствования малыш часто сосет пальчик. Так происходит подготовка к грудному вскармливанию.
Какие обследования необходимо пройти?
36-37 недели вынашивания проходят под наблюдением врачей. При отсутствии кровяных выделений и иных патологий беременности женщина находится дома. По назначению врача возможно пребывание на дневном стационаре или постоянное нахождение в больнице до родов.
Проводятся такие виды обследований:
- Анализ мочи. С 37 недели урину сдают чаще, раз в 7 дней. Это связано с повышенной нагрузкой на почки и давлением матки на мочеточники. При их сдавливании возможно опасное для матери и малыша инфицирование.
- УЗИ. Обычно УЗИ делают на 30 неделе и по особым показаниям перед родами. На сроке в тридцать семь недель процедура проводится не всегда. Ее цель – определить соответствие размеров плода сроку беременности, стадию зрелости плаценты. Проходит оценка количества околоплодных вод, что помогает выявить маловодие и многоводие. Дополнительно процедура дает возможность увидеть, как расположен плод, оценить его двигательную активность. Бонус для родителей - фото крохи после УЗИ, одно из первых в детском альбоме.
- Кардиотокография (КТГ). Помогает уточнить частоту сердцебиения плода и проконтролировать тонус матки. Проводится не реже, чем раз в неделю до момента родов. При необходимости – ежедневно и чаще. Если тест выявит гипоксию плода, будет показано кесарево сечение.
Ни УЗИ, ни обследование на кардиомонитографе не оказывают вредного воздействия на организм мамы и плода. Аппараты помогают акушерам оценить, как растет и развивается малыш, предотвратить осложнения во время беременности и родов.
Питание мамы
Меню матери на этом сроке должно быть полноценным и разнообразным. Однако стоит исключить из рациона обильное количество потенциальных аллергенов: клубники и других красных ягод, цитрусовых, шоколада, яиц. Диетологи предупреждают: можно все, но понемногу, чтобы не вызвать понос у беременной, а в будущем - пищевую аллергию у ребенка и иные негативные последствия.
Примерное меню на 3 дня может выглядеть так:
Прием пищи Первый день Второй день Третий день 1 завтрак Гречневая каша на воде или молоке, кофейный напиток Блинчики с фруктами, чай Бутерброды с бужениной, сыром, кофейный напиток 2 завтрак Салат из свежего яблока, киви, груши Банан, йогурт 1,5% Ватрушка Обед Суп с лапшой, паровая куриная котлета, картофель отварной, чай с курабье Свекольник на мясном бульоне, печень говяжья с гречневой кашей, компот Бульон с гренками, пюре с тушеной курицей, капустный салат, чай Полдник Шарлотка с яблоками, отвар шиповника Лимонное желе Банан или сезонные фрукты, ягоды Ужин Тушеная капуста с говядиной, чай Плов с курицей, чай Запеченные овощи с сыром, чай Сонник Кефир Мороженое плодово-ягодное низкокалорийное Йогурт питьевой 1,5%
Подобное меню обеспечит организм витаминами и микроэлементами, предотвратит изжогу и набор лишнего веса, позволит скопить силы для родов. Лучше есть небольшими порциями, но чаще, стараться не переедать. Готовить блюда следует на пару, отваривать, тушить, запекать. Можно побаловать себя мясом гриль, однако от провокаторов изжоги - жареных, жирных и тяжелых блюд - следует отказаться.
Обязателен питьевой режим. Объем воды, которую нужно выпить в сутки, зависит от веса женщины на тридцать седьмой неделе беременности. При массе тела 50 кг – 2 л, 60 кг – 2,3 л, 70 кг – 2,5 л, 80 – 3 л. Особенно важно равномерное поступление воды в жару, что предотвратит учащение сердцебиения, обезвоживание.
Какие осложнения могут возникнуть?
Будущей мамочке с каждым днем тяжелее ходить, наклоняться, делать привычную работу по дому. Малыш берет из ее организма много питательных веществ, из-за чего может испортиться кожа, ухудшиться цвет лица, пропасть блеск волос. Витаминные комплексы не всегда способны решить проблему, однако матери не стоит опускать руки. Важно подобрать хороший крем от растяжек, привести в порядок волосы и ногти. После родов на это часто не остается времени.
Среди возможных осложнений, которые наблюдаются у будущих мам на 37 неделе:
- Отеки ног. Следствие сдавливания плодом вен малого таза мамы. Первоначально становится невозможно носить привычную обувь. Затем отекают руки, лицо, область живота. Будущую маму при этом может ничего не беспокоить. Врач обязательно обратит внимание на это во время осмотра, порекомендует проверить работу почек.
- Повышенное давление. Вызвано хроническими патологиями, генетическими причинами. Будущей маме, у которой есть такая проблема, показан полный покой и отсутствие стрессов. В ряде случаев не избежать приема лекарств и госпитализации.
- Пигментация и сосудистые звездочки. При беременности в больших количествах вырабатывается меланин, который становится причиной появления желтых и коричневых пятен на теле. Бороться с этим не нужно. После родов гормональный фон придет в норму, желтые пятна уйдут. Однако следует ограничить пребывание под открытым солнцем. То же касается сосудистых звездочек, которые имеют вид небольших красных точек.
- Увеличение размеров носа, губ, ладоней, ступней. К счастью, этот процесс обратим. В течение первых послеродовых дней все приходит в норму.
Активная подготовка к родам
Посещение курсов для беременных на этом сроке позволит освоить технику дыхания и поведения при родах, завести интересные знакомства с такими же будущими мамами. После родов можно вместе гулять, ходить за покупками, делиться опытом. Из физических нагрузок также показаны:
- йога для беременных;
- плавание;
- общая физическая подготовка для повышения выносливости.
Творческим натурам можно пойти на курсы живописи, арт-терапии, кройки и шитья. Пора собрать чемоданчик в роддом, уложить все вещи по списку, который дал врач.
Когда можно ехать в роддом?
Роды в 37 недель чаще отмечаются у повторнородящих, при многоплодной беременности. Случается, что малыш рождается в результате внепланового кесарева сечения (например, когда ему грозит гипоксия). В любом случае дети на этом сроке считаются доношенными и быстро адаптируются во внешней среде. Они самостоятельно дышат, постепенно учатся брать мамину грудь или соску бутылочки.
Что должно насторожить беременную? Когда ехать в больницу рожать? Нельзя игнорировать такие симптомы:
- рвота, головокружение, спутанность сознания;
- кровянистые или желтые выделения в любом объеме (вероятна отслойка плаценты, подтекание вод);
- отхождение слизистой пробки и вод;
- болезненные схватки с явной периодичностью и постоянно сокращающимся временем между ними.
Если болит и каменеет живот и очень ноет поясница, есть выделения, следует принять удобную позу и прислушаться к ощущениям. Они не повторяются и угасают? Тогда схватки ложные. Если ранее интервал между приступами был 30 минут, а затем сократился до 15, при этом низ тянет более 30 секунд и выделения стали обильными, следует ехать в больницу.
Покой, положительные эмоции, близкие люди рядом – все, что нужно будущей мамочке на одной из последних недель беременности. Важно соблюдать такие правила:
- еженедельно посещать женскую консультацию;
- спать днем, если требует организм;
- исключить крепкий кофе, газированные напитки;
- приобрести бюстгальтер для кормления;
- во избежание отеков и варикоза стараться чаще держать ноги в горизонтальном положении;
- чаще отдыхать, слушать хорошую музыку, заниматься любимым хобби;
- делать любые домашние дела медленно, без нервов и лишних усилий.
Каждая беременность очень индивидуальна, как и женский организм. Не стоит доверять «бабушкиным советам», накручивать себя после общения с другими будущими мамами. Лучший друг беременной женщины – акушер, который ведет беременность. Он имеет мнение, что лучше и когда, поможет советом, при необходимости направит в больницу. Соблюдение рекомендаций лечащего врача позволит избежать многих трудностей и стать счастливой мамочкой.
На 37 неделе беременности женщина вступает в совершенно новый период – предродовый – теперь малыш уже считается полностью доношенным, готовым к появлению на свет. Некоторые религии утверждают, что именно сейчас малыш обретает своего персонального Ангела-Хранителя. До встречи малыша со своими родителями остается совсем немного, и от женщины сейчас требуется максимум терпения и умения сосредотачиваться на главном.
Роды могут фактически произойти в любой момент, а потому на этот период лучше не планировать дальних путешествий, длительных прогулок.
Сколько это месяцев?
37 неделя открывает последний месяц беременности. Начало 37 недели - это начало 10 акушерского месяца беременности, заключительный этап третьего триместра. Позади девять акушерских месяцев или 8 с небольшим месяцев по исчислению привычному, календарному. От зачатия прошло почти 35 недель, от задержки месячных - 33 недели. До родов остается в среднем 4 акушерских недели.
Предполагаемый день родов - дата весьма условная, ведь именно в этот день рождается лишь около 5% младенцев. Большая часть родов приходится на сроки ранее или позднее ПДР.
36-37 недель беременности - время очень ответственное и важное. Женщине следует точно знать, что происходит в этот период с малышом и мамой, чтобы быть готовой к разным вариантам развития событий.
Ощущения будущей мамы
Самый частый вопрос, который слышит женщина на 37 неделе, – когда же роды. Этот вопрос очень раздражает и заставляет беременную нервничать, ведь ей и самой хотелось бы узнать, когда же они наступят, поскольку носить малыша с каждым днем становится все труднее. В глубине души каждая будущая мама прекрасно отдает себе отчет в том, что малышу лучше родиться в срок, чтобы быть полностью созревшим, но желание родить побыстрее сейчас преобладает над прописными истинами.
Будущую маму понять можно: малыш уже такой большой, что вынашивание превращается в постоянное испытание на прочность и выносливость. Боли усиливаются, практически невозможно полноценно выспаться, мучают бессонница, тошнота, изжога, понос и запоры. Аппетит то есть, то отсутствует. Неуклюжесть существенно ограничивает физические возможности будущей матери, снижают ее мобильность.
Тем, кому все еще тяжело дышать из-за давления матки на диафрагму, на этой неделе может стать существенно легче. У большинства беременных на 37 неделе опускается живот. Это означает, что малыш опустился головкой вниз, он занял такую позицию, которая является наиболее правильной и удобной для появления на свет. Его головка плотно прижимается к выходу из малого таза, давление на диафрагму снижается. Женщина может снова дышать полной грудью, но начинает испытывать постоянно давление внизу живота, учащенные позывы к мочеиспусканию.
Многих интересует, через какое время после опущения животика начинаются роды. Единых стандартов в этом не существует - все индивидуально. Обычно после опущения крохиной головки до начала схваток проходит около 2-3 недель.
Шевеления плода
Шевеления малыша по-прежнему остаются своеобразным «индикатором» его состояния, но в норме на 37 неделе они становятся более редкими. Пугаться этого не стоит, урежение шевелений - явление физиологическое. Малыш стал большим, теперь он не имеет физической возможности кувыркаться и устраивать «танцы» как раньше, ведь стенки матки уже плотно охватывают его тельце, он занимает в ней почти все свободное пространство.
Количество амниотической жидкости становится меньшим, плацента начинает «худеть» и утончаться, ее функции почти выполнены, она стареет.
Ребенок к 37 неделе принял единственную позу, в которой он еще как-то может умещаться в матке - сгибательную. В ней подбородок малыша плотно прижат к груди, руки и ноги компактно сложены, сам малыш пребывает в согнутом положении. Шевеления в такой позе весьма и весьма ограничены. Движения ручками и ножками теперь доставляют маме боль и неприятные ощущения.
Беременной рекомендуется продолжать считать эпизоды двигательной активности своего сыночка или доченьки. Хоть они и стали более редкими, их, как и раньше, не должно быть менее 10 за половину суток. Считать начинают утром, подсчет в среднем длится 12 часов. Если малыш икает, шевелением это не считается. Если он совершает за короткий промежуток времени несколько последовательных движений, это считается за одно шевеление. Таковы общие правила подсчета.
Метод, которым женщина будет пользоваться при подсчете, может быть любым. Это и популярный среди врачей женских консультаций метод Пирсона, и метод Кардиффа, и другие способы и методы. Главное, чтобы результат был в пределах нормы.
Если шевелений меньше нормы, это может быть признаком длительной и затяжной гипоксии. Малыш снижением двигательной активности старается сэкономить столь недостающий ему кислород.
Усиление шевелений обычно характерно для начальной стадии кислородного голодания. Беспокойство крохи, его резкие и короткие движения - не что иное, как способ раздобыть себе побольше кислорода, так малыш массирует плаценту, пытается теребить пуповину.
Гипоксия может быть смертельно опасной для малыша. Она нередко становится причиной внутриутробной гибели ребенка на позднем сроке, вызывает нежелательные последствия для здоровья ребенка, отражается на его нервной системе, состоянии и работоспособности головного мозга.
Наличие гипоксии на 37 неделе - повод для срочного родоразрешения, не дожидаясь начала самостоятельной родовой деятельности.
Эта информация представлена для справки, но не для руководства к действию. Это означает, что не каждое уменьшение шевелений или их учащение обязательно связано с кислородным голоданием. Женщине следует быть более внимательной к изменению поведения своего малыша , но не стоит забывать и о его индивидуальных особенностях, ведь на этом сроке будущая мама уже с ними знакома.
Есть более подвижные и менее подвижные малыши. К тому же на активность ребенка в материнской утробе оказывают влияние самые разнообразные факторы внешнего или внутреннего характера, например, питание, погода, настроение и самочувствие будущей мамы.
Боли
К болям беременная на этом сроке уже обычно привыкает. Различные дискомфортные ощущения - теперь постоянные «спутники» женщины, и боли продолжают усиливаться. У одной женщины они более выраженные, у другой - менее, все зависит от индивидуального болевого порога. Но боли на 37 неделе есть у всех, ведь организм будущей матери испытывает серьезные перегрузки. Вес за минувшие месяцы заметно возрос, из-за этого появляются периодические боли в ногах, коленных суставах, голеностопе. Часто женщин на этом сроке беспокоят судороги икроножных мышц, они связаны с нехваткой кальция в организме, ведь ребенок взял его в большом количестве.
Матка продолжает расти. Этот рост теперь менее интенсивный, чем раньше, но связки растянуты, перегружены, и именно это становится причиной того, что у женщины болят поясница и спина, наблюдаются тянущие боли внизу живота. Тянет поясницу, болит в правом или левом боку не постоянно, а в основном при перемене положения тела, при длительном нахождении в вертикальном положении.
Тренировочные схватки к 37 неделе беременности становятся более интенсивными. Они происходят все чаще, но это ни в коей мере не должно беспокоить будущую маму. Так ее организм подготавливается к родам.
На этом сроке ложные или тренировочные схватки могут появиться у женщин, которые уже рожали ранее. У первородящих они обычно стартуют задолго до родов. Вторая или третья беременность характеризуется именно тем, что спазмы Брэкстона-Хикса появляются незадолго до самих родов.
Если на 37 неделе ложных схваток нет, это тоже вариант нормы. На свете живет немало женщин, у которых таких тренировочных сокращений маточной мускулатуры вообще не наблюдается, и это нисколько не мешает им прекрасно доносить и благополучно родить своих малышей. Поэтому к разряду предвестников тренировочные схватки не относятся. Они не способствуют раскрытию шейки матки.
Ложные схватки распознать очень просто: матка ненадолго приходит в тонус, а потом расслабляется. Повторной схватки может не быть. И в этом главное отличие ложных схваток от настоящих, которые происходят с определенной частотой и нарастанием болевых ощущений.
О том, что начались роды, можно судить по периодичности схваток - они повторяются через конкретные одинаковые промежутки времени, усиливаются.
Если тренировочные схватки к 37 неделе сильно беспокоят, исправить положением можно, приняв «Но-шпу», отдохнув в положении лежа, приняв теплый душ. Относиться к ним следует спокойно, без паники, как к неизбежному.
Промежность на 37 неделе болит по двум причинам: головка малыша давит на структуры малого таза, если живот уже опустился, а также полным ходом идет процесс размягчения костного аппарата малого таза перед предстоящими родами.
Кости и связки становятся более подвижными, чтобы в процессе родов пропустить головку ребенка, дать ему возможность покинуть пределы матки. На тазовые кости действует специальный гормон - релаксин, который сейчас вырабатывается в организме будущей матери в больших количествах.
Боль в промежности усиливается по ночам. Лобковая кость может незначительно ограничивать передвижения женщины по утрам после пробуждения. Потребуется некоторое время, чтобы она отступила и позволила садиться, стоять, переставлять ноги при ходьбе.
Если боль носит резкий характер, не меняется и не утихает, то следует посетить своего лечащего врача, чтобы исключить развитие симфизита. Это неприятное осложнение беременности. При нем с большой долей вероятности роды будут проведены путем кесарева сечения.
37 акушерская неделя - последняя возможность вылечить зубы. Посещение стоматолога и любые манипуляции в полости рта на более позднем сроке становятся нежелательными. Если болит зуб, не откладывайте визит к врачу на этой неделе, тем более, что терпеть боль при лечении зубов совсем необязательно. Женщине на столь солидном сроке уже разрешены некоторые обезболивающие препараты-анестетики, поэтому доктор сделает все возможное, чтобы лечение прошло с минимальными нервными затратами для женщины в «интересном положении».
На 37 неделе беременности шейка матки начинает активно готовиться к родам. Она постепенно укорачивается, сглаживается, это может вызывать незначительные тянущие боли, а также ощущение коротких «колющих» прострелов где-то в глубине влагалища. Пугаться не стоит - все, что происходит, вполне физиологично и естественно.
При наличии болей следующего характера следует вызывать «неотложку» на 37 неделе: если они острые и сильные, сопровождаются кровотечением или другими необычными выделениями, излитием вод, отхождением слизистой пробки. Медлить в этой ситуации нельзя: чем раньше беременная окажется в стационаре, тем лучше для нее и будущего ребенка.
Выделения
По изменению характера влагалищных выделений на 37 неделе женщина может догадаться о приближении родов или о наступлении осложнений. Чтобы не пропустить важное, следует пользоваться тонкими ежедневными гигиеническими прокладками.
Тампоны беременным использоваться нельзя, поскольку они вызывают скопление влагалищного секрета, что в свою очередь способствует размножению болезнетворных бактерий.
Контроль за выделениями - обязательное условие собственной гигиены во время беременности на поздних сроках. Выделения на 37 неделе остаются довольно обильными, как и несколько недель тому назад. Однако на этой неделе женщина может обратить внимание на то, что во влагалищном секрете присутствуют примеси слизи. Это начало отхождения слизистой пробки, которая все девять месяцев надежно закрывала цервикальный канал от попадания в него и оттуда в полость матки вирусов, бактерий. Сейчас шейка начинает приоткрываться, и слизистая пробка больше не может удерживаться в расширяющемся цервикальном канале.
Небольшие примеси слизи на текущем сроке говорят о том, что пробка отходит по частям, если же на прокладке обнаруживается большой сгусток с кровяными прожилками или без них, пробка отошла целиком. С этой минуты женщине не стоит принимать ванну, следует ограничиваться душем, не стоит заниматься сексом, чтобы не допустить проникновения в маточную полость чужеродных микроорганизмов.
Пробка не всегда отходит заблаговременно. Иногда она покидает цервикальный канал одновременно с излитием амниотической жидкости, и тогда выход пробки может остаться женщиной незамеченным. Сами воды тоже могут отходить частями. На это женщине «укажут» водянистые выделения.
В норме выделения на 37 неделе должны оставаться белыми или слегка желтоватыми, иметь ровную консистенцию без сгустков, не иметь запаха. Если у женщины появляются любые кровянистые выделения на данном сроке, следует незамедлительно вызывать «Скорую помощь».
Зуд в промежности может указывать на наличие молочницы, особенно если он сопровождается белыми густыми выделениями, напоминающими по своей структуре творог. Зеленые, серые, бурые выделения с неприятным запахом на этой неделе - признак генитальной инфекции.
От молочницы и инфекций следует избавиться до начала родов, поэтому важно обратиться к врачу уже сейчас, ведь лечение и санация половых путей займут определенное время.
Психологическое состояние и настроение беременной
Страх перед предстоящими родами все еще «правит бал» в сознании будущей мамы, но постепенно он отступает и сменяется томительным ожиданием. Многим женщинам, уставшим от тяжкой ноши, хочется, чтобы эти «страшные» роды начались уже как можно быстрее. Из-за этого женщина может начать испытывать небольшую депрессию, стать раздражительной и легковозбудимой.
Из-за того, что по ночам многих мучает бессонница, спать хочется постоянно, но исключительно днем. Такое смещение биологического цикла вызывает психологический дисбаланс, женщине может начать казаться, что этот период тянется очень медленно и никогда не закончится.
Именно в последний месяц беременности часто портятся отношения между супругами, женщиной и ее родителями. Чтобы помочь женщине на этом этапе, в консультации работают психологи. Не нужно стесняться обращаться за психологической помощью, ведь это совершенно нормально, во всем цивилизованном мире такая практика широко распространена.
Будущей маме сейчас необходима уверенность в завтрашнем дне, в том, что о ней и ее ребенке позаботятся, а также хочется чувствовать себя любимой и нужной.
Поэтому, как бы ни был занят на работе будущий папа, ему не стоит забывать о том, что его вторая половинка переживает не самые легкие времена, ей нужна его поддержка и участие.
Изменения в организме
Все системы и органы, каждая клеточка материнского организма начинают готовиться к предстоящим родам. Это очень сложный с биологической точки зрения процесс, в котором задействовано множество разнообразных механизмов и веществ.
Матка
Матка занимает практически все пространство брюшной полости. Высота стояния ее дна - 32-37 сантиметров. От линии пупка матка возвышается на 17-18 сантиметров. Если малыш не опустился головкой вниз, то женщине тяжело дышать, ведь дно матки подпирает грудь и диафрагму, сдавливает желудок. Именно этот факт и является основной причиной той самой изматывающей изжоги, которая не понаслышке знакома практически всем беременным женщинам, особенно в конце третьего триместра.
Матка, которая давит на диафрагму, создает ощущение того, что постоянно не хватает воздуха. После опущения живота это проходит, но если на 37 неделе опущения не произошло и дышать по-прежнему тяжело, следует следить за своим самочувствием, не допускать симптомов нехватки кислорода. Для этого женщине следует эпизодически принимать коленно-локтевую позицию и в ней делать полноценные вдохи и выдохи. Такая дыхательная гимнастика поможет справиться с дефицитом кислорода и поможет подготовиться к родам.
Из-за большой матки и ее давления на мочевой пузырь женщина испытывает частые позывы к мочеиспусканию. К походам в туалет несколько раз в течение ночи большинство беременных к этому сроку уже привыкают, но вот неприятности наподобие недержания мочи их могут весьма удивить и озадачить. Ничего страшного и странного в этом нет. Давление на мочевой пузырь увеличивает давление на сфинктер, и теперь достаточно всего лишь внезапно покашлять или рассмеяться, чтобы моча начала подтекать.
Шейка матки начинает стремительно меняться. На языке врачей – «созревать». По состоянию и длине шейки сейчас делают заключение о вероятности родов в ближайшем будущем. Шейка становится более короткой - 24-26 мм, может появиться небольшое ее раскрытие.
В норме первым начинает раскрываться внутренний зев и только потом - внешний. С акушерским пессарием, который был установлен по причине слабости шейки с целью сохранения беременности в более ранние сроки, на 37 неделе обычно госпитализируют. Пессарий после общего обследования беременной снимают, роды после этого происходят в течение нескольких часов-дней. Если раньше были наложены хирургические швы на шейку матки, сейчас также рекомендуется пребывание в стационаре.
Чем короче шейка матки на 37 неделе, тем вероятнее, что роды произойдут совсем скоро. Созревание шейки - явление индивидуальное, и если оно еще не началось, то есть вероятность, что вынашивание малыша может продлиться и роды случатся уже после 40 недель.
Прибавка в весе
Прибавка в весе на 37 неделе уже настолько велика, что женщина ощущает ее буквально каждой частью своего тела. Стало тяжело ходить, ворочаться с боку на бок. В среднем к этому сроку женщина прибавляет до 14 килограммов. И продолжать взвешиваться рекомендуется не только в дни визита в женскую консультацию, но и самостоятельно, дома, ежедневно . Такой контроль поможет беременной лучше понимать процессы, происходящие в ее организме.
Так, беспричинный на первый взгляд скачок килограммов может говорить о развитии гестоза. В этом случае следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы оценить степень и форму осложнения и определиться с дальнейшей тактикой ведения беременности.
Гестоз сам по себе может быть очень опасен для матери и плода, особенно если прибавка веса сочетается с появлением белка в моче и повышением уровня артериального давления.
Составляющие общей прибавки веса за весь период беременности при нормальных показателях:
- Около 30% - вес малыша.
- Чуть более 10% отводится на вес вод и плаценты.
- Более 12% – вес крови, количество которой в материнском организме с появлением еще одного круга кровообращения (маточно-плацентарного) возросло.
- Около 5% прибавки - вес молочных желез.
- Около 15% отводится на жидкость, которая скапливается в межклеточном пространстве тканей организма. Если ее много, появляются отеки - внутренние и внешние.
- Полные женщины могут прибавить 8,3 килограмма к 37 неделе беременности, и это будет умещаться в рамки нормативных значений.
- Худеньким и субтильным особам в норме можно прибавить около 14 килограммов.
- Женщинам среднего телосложения - чуть более 12 килограммов.
На нормы прибавки разные врачи смотрят по-разному. Это происходит из-за отсутствия единых стандартизированных требований.
В течение одной недели на этом сроке можно прибавлять не более 300 граммов . Женщине следует помнить, что сейчас ее малыш очень интенсивно набирает собственный вес, и, чтобы не вызвать нареканий со стороны акушера-гинеколога, важно есть небольшими порциями пищу, калорийность которой не является высокой.
Многие беременные отмечают, что на 37 неделе началась потеря веса, и это тоже вполне нормально. Вод становится меньше, плацента уменьшается, к тому же многие отмечают, что почти пропал аппетит.
Другие изменения
Жалобы на то, что теперь снова болит грудь, как в самом начале срока гестации, на 37 неделе встречаются достаточно часто. Молочные железы вступают в финальный этап подготовки к лактации. Грудь становится более чувствительной, соски огрубевают, могут начать слегка шелушиться. Нередко усиливается выделение молозива. Само молозиво на 37 неделе начинает становиться более жидким и белесым, тогда как раньше оно было густым и желтым.
К этому сроку молозиво наблюдается у подавляющего большинства беременных, но чаще всего оно сопровождает вторую или третью беременность при условии, что женщине ранее приходилось кормить младенца грудью.
Однако отсутствие молозива не должно вызывать у беременной вопросов и волнений. Мнение о том, что отсутствие молозива - признак того, что грудного молока не будет или будет мало после родов, ошибочное.
Большое количество циркулирующей крови приводит к неустойчивости уровня артериального давления. Поэтому нет ничего удивительного в том, что на 37 неделе болит или кружится голова, бросает в жар и холод, сердце бьется чаще. Женщина быстрее утомляется, она чувствует себя более слабой, чем раньше. Головные боли не нуждаются в медикаментозном лечении, врачи обычно рекомендуют женщине спать с открытой форточкой, а также отдыхать в хорошо проветренном затемненном помещении.
Анемия, если она была, начинает отступать. На 37 неделе уровень гемоглобина в крови беременной повышается. Эстрогены, которые вырабатывается в немалых количествах, способствуют росту волос и не только в области головы. Потовые и сальные железы продолжают работать с повышенной активностью, а потому сохраняется потливость. А вот ногти из-за нехватки кальция становятся более ломкими и хрупкими.
Кожа женщины сейчас нежна как никогда. Именно это становится причиной проявлений аллергии, повышенной пигментации. На 37 неделе могут проявиться прыщики, о которых женщина почти забыла, когда в ее организме всем управлял прогестерон. Сейчас гормональный фон изменился, и это может проявиться в форме акне.
Предвестники родов
Какие они, предвестники родов, интересует каждую беременную. На 37 неделе их может и не быть, а могут проявиться первые «ласточки». Традиционно к безусловным предвестникам относятся:
- укорочение шейки матки;
- опущение живота;
- подтекание околоплодных вод;
- постепенно отхождение слизистой пробки.
Есть и народные признаки, по которым ориентировались еще наши бабушки и прабабушки, когда длину шейки матки никто не измерял. К предвестникам принято относить появление пищевых расстройств, в частности, диареи. Считается, что таким способом организм будущей мамы пытается «очиститься» перед предстоящими родами. Однако не стоит путать предвестники и элементарное пищевое отравление. При отравлении женщину сопровождает рвота.
Усиление тренировочных схваток – довольно сомнительный предвестник.
Часто народная молва относит к предвестникам так называемый инстинкт гнездования, когда беременная начинает активно обустраивать свое жилище, «вить гнездо». Предвестником считается и тянущая боль между ног, и бессонница. Многие беременные утверждают, что за неделю до родов почти перестали спать по ночам.
Развитие малыша
Ваш малыш занят очень важным делом - он наращивает жировую и мышечную массу. В среднем прибавка составляет по 50 граммов в сутки. Средний вес плода на 37 неделе беременности - 3100 граммов. Предполагаемый вес плода можно определить на УЗИ, однако доктор обязательно предупредит, что понятие это довольно относительное, и погрешности могут варьироваться в пределах 300-400 граммов.
Рост малыша достигает 47-49 сантиметров. Он уже совсем большой и ему очень сложно умещаться в полости матки. Выглядит кроха совсем как новорожденный, с одной поправкой - на вес. В остальном он мало чем отличается от новорожденного.
Весь маленький детский организм сейчас занят важнейшим делом - подготовкой к собственному рождению, мобилизуются адаптивные способности, «настраиваются» органы чувств, иммунитет готовится отражать атаки агрессивного мира, расположенного за пределами материнской утробы.
Внешность
В облике ребенка произошли разительные перемены. Если раньше он выглядел худеньким и сморщенным, то сейчас малыш заметно поправился, у него уже есть пухлые щечки, милые пухлые ладошки и пяточки. Это стало возможным благодаря процессу накопления подкожного жира. Из-за него кожа перестала быть красной и морщинистой, и благодаря ему малыш теперь может сохранять тепло, что чрезвычайно важно для его благополучного выживания после появления на свет.
От лануго (тонких светлых волос) кожа малыша почти освободилась. Первородная смазка сохранилась только там, где в ней по-прежнему есть защитная потребность - в местах механического трения (под мышками, в локтевых и подколенных складочках, в паху). Лишь у одного из двух десятков малышей на 37 неделе сохраняется часть лануго. Но ничего патологического в этом нет, волосики выпадут в первые дни после появления ребенка на свет.
Длина волос на голове у некоторых малюток достигает уже внушительных значений - до 5 сантиметров, благодаря красящим пигментам малыш уже может быть брюнетом или шатеном, рыжим или русоволосым. Более твердыми стали хрящи носа и ушных раковин. Из-за этого ушки перестали смешно торчать в разные стороны и приобрели завершенный эстетический вид.
У ребенка есть свой индивидуальный цвет глаз, особенности строения лица, отпечатки пальцев, сформированы ресницы и брови. Выросли маленькие ногти, и теперь малютка может себя царапать, поскольку ногтевые пластинки уверенно возвышаются над границами фаланг. Пропорции тела выровнялись, стали более сбалансированными. Черепные кости остаются подвижными, чтобы облегчить процесс рождения головки малыша.
Предлежание
Почти все дети на этом сроке занимают головное положение по отношению выхода из малого таза. Именно оно считается наиболее подходящим и безопасным для процесса родов. Если на 37 неделе малыш находится в тазовом предлежании, шансов на то, что он изменит положение тела в пространстве матки, практически нет. На этом сроке принимается решение о проведении операции кесарева сечения, чтобы свести к минимуму вероятность получения ребенком тяжелых инвалидизирующих родовых травм.
Тазовое предлежание, равно как и расположение поперек полости матки - показания к кесаревому сечению. Его обычно проводят на сроке 38-39 или 39-40 недель.
Перед госпитализацией УЗИ повторяют, поскольку медицине известны случаи, когда малыши меняли свое положение непосредственно перед началом родов, правда, такие истории единичны.
Нервная система
Головной мозг малыша прибавил в весе и заметно усилил контроль над деятельностью всего детского организма. Кора головного мозга имеет извилины и борозды, нервные окончания миелинизировались. Очень быстрыми темпами продолжают образовываться молодые нейроны, нервные клетки формируют связи, необходимые для того, чтобы ребенок мог развиваться дальше. Этот процесс не завершится и после рождения, нервная система продолжит свое развитие и в новых условиях.
Несколько десятков сформировавшихся рефлексов не дадут малышу пропасть после того, как он покинет утробу. Все они сейчас сформированы. Это сосательный и глотательный рефлексы, рефлекс хватания, а также дыхательный рефлекс. Кроме того, есть несколько десятков сухожильных и тонических рефлексов.
Нервные окончания, которые пронизывают нежные кожные покровы, способны предоставить головному мозгу полный отчет о прикосновении или изменении температуры окружающей среды. Нейронные связи сформированы между «центром управления» (головным мозгом) и всеми внутренними органами и системами ребенка.
Органы чувств полностью готовы к самостоятельной жизни малыша. Он достаточно хорошо слышит, насколько это позволяет толщина брюшной стенки мамы, видит размытые цветные пятна, острота зрения и фокусировка - задача ближайшего будущего после родов. У него есть обоняние и осязание, малыш прекрасно различает вкусы.
Внутренние органы
Внутренние органы малыша сформированы полностью, они теперь только растут и увеличиваются в размерах и массе. Функции каждого органа отточены и отлажены, весь организм ребенка работает слаженно, как часы. Яички у мальчиков опустились в мошонку, но если половые железы еще задержались в пути из брюшной полости в мошонку, то они непременно опустятся в ближайшие дни.
Легкие малыша продолжают накапливать особое вещество, необходимое для выживания и самостоятельного дыхания - сурфактант. Его сейчас в альвеолах вполне достаточно, чтобы малыш мог дышать в случае, если роды произойдут на этой неделе. Сурфактант не дает крошечным пузырькам, которыми по сути и являются альвеолы, слипаться во время совершения выхода. Эти пузырьки в человеческом организме выполняют функции газообмена - отдачи углекислого газа в обмен на кислород.
В печени малыша полностью завершилось формирование долек, глубинные структуры почек тоже приобрели окончательный завершенный вид. Сейчас почки производят до 500 мл мочи в сутки, кроха пьет околоплодные воды и писает примерно раз в час. Моча попадает в околоплодные воды, но среда остается стерильной за счет того, что состав вод обновляется каждые три часа.
В кишечнике к 37 неделе накопилось большое количество первородного кала - мекония. Он состоит из желчи и непереваренных желудком малыша частиц лануго и отшелушившегося эпителия. Какать малыш начинает уже после своего появления на свет, в первые сутки-двое он будет выводить наружу именно этот первый кал, меконий темно-зеленого цвета.
Если сейчас внутриутробно произойдет дефекация, врачи постараются ускорить рождение малыша, ведь меконий делает воды непригодными для заглатывания, кроме того сам факт внутриутробной дефекации является очень тревожным, поскольку очень часто свидетельствует о явном неблагополучии плода - гипоксии или резус-конфликте.
Сердце малыша работает бесперебойно, перекачивая до двух десятков литров крови в сутки. Оно стучит ритмично, четко и громко. Его при желании можно услышать, приложив к животу беременной ухо.
Поэтому дети, которые рождаются на этом сроке, несколько дней находятся под самым пристальным контролем неонатологов, некоторым малышам нужны реанимационные меры и специальные условия пребывания в течение нескольких суток после рождения. Однако нередко малышей, рожденных на 37 неделе, при отсутствии осложнений сразу прикладывают к груди и уже через сутки переводят в одну палату с матерью.
Если даже малыша не приносят и содержат в реанимации, волноваться не стоит. Он провел в материнской утробе достаточно времени, чтобы успешно адаптироваться к внешней среде обитания. Последствий для здоровья быть не должно.
Ваш ребенок на УЗИ
УЗИ на 37 неделе беременности проводят в основном по медицинским показаниям. Такие показания есть в случаях, когда врачу необходимо точно знать длину шейки матки, размеры головки плода, его предполагаемый вес, если подозревается крупный или гигантский плод. Эти данные нужны для того, чтобы правильно выбрать тактику родоразрешения. УЗИ помогает установить степень готовности малыша к рождению, готовность его легких, предлежание.
УЗИ на 37 неделе может стать завершающим, последним за весь период вынашивания малыша. Делать его самостоятельно только радио того, чтобы полюбоваться крохой или выяснить его пол, по сути нет никакого смысла.
Нормы по фетометрии для 37 недели таковы.
Допустимо отклонение от указанных значений, но не более, чем на две недели. Если малыш отстает от норм на 2 недели и более, врачи могут заподозрить у него задержку внутриутробного развития. Детки с опережающими нормы значениями с большой долей вероятности родятся крупными.
На 37 неделе рекомендуется проводить не обычное УЗИ, а УЗИ с доплером, чтобы была возможность оценить работу плаценты, скорость кровотока в маточно-плацентарных сосудах. Эта информация нужна для того, чтобы понять, насколько комфортно чувствует себя ребенок в маминой утробе.
Иммунитет женщины продолжает оставаться слабым, естественная защита слишком долго подавлялась прогестероном, чтобы быстро восстановиться, поэтому велики риски заразиться гриппом или ОРВИ. И даже обычная простуда может подстерегать в любой момент. Поэтому сейчас важно воздерживаться от посещения мест массового скопления людей, оживленных и многолюдных торговых центров, избегать поездок в общественном транспорте, особенно если на улице - эпидопасный сезон.
Сама простуда или вирусная инфекция для ребенка уже не представляют никакой опасности, но могут сильно осложнить жизнь будущей маме. С насморком и кашлем, если начнутся роды, женщину госпитализируют исключительно в обсервационное (инфекционное) отделение роддома.
Лечить простуду или ОРВИ на 37 неделе беременности, если женщина все-таки заболела, нужно исключительно под наблюдением врача , поскольку неумелое самолечение может навредить куда серьезнее, чем сама болезнь. Доктор же поможет выбрать безопасный для здоровья ребенка лекарственный препарат, подскажет, какие из народных средств допустимы. Болезнь можно будет преодолеть без тяжелых осложнений.
Женщине не стоит поднимать тяжести, сильно нервничать, ведь все это может привести к родам раньше срока. Даже тот факт, что малыш считается жизнеспособным, не отменяет необходимости последних недель вынашивания и недооценивать их нельзя. Бурные эмоции, вредные привычки также могут ускорить ход событий, а если природой задумано вынашивать малыша 40 недель, то против нее идти опасно. Не стоит торопиться в роддом.
Достаточно часто на 37 неделе женщину преследует деликатная и мучительная проблема - геморрой. Не нужно полагать, что все пройдет само собой: роды, как показывает практика, лишь усиливают проявления геморроя. Поэтому именно сейчас нужно проконсультироваться с врачом и начать лечение, скорректировать питание, не допускать запоров. Жидкий стул тоже нельзя оставлять без внимания. Понос может привести к обезвоживанию организма.
Анализы и обследования
На 37 неделе беременности женщина получит внушительный список направлений на анализы, которые необходимо провести перед родами: такая всеобъемлющая проверка состояния здоровья будущей роженицы поможет врачам лучше ориентироваться в последние недели беременности и в процессе родов.
Перед плановым приемом в женской консультации по-прежнему сдают общий анализ мочи. Он нужен для того, чтобы знать, как почки справляются с нагрузкой, нет ли у женщины признаков гестоза или гестационного сахарного диабета.
Основные советы на 37 неделе беременности качаются правильного питания, соблюдения режима отдыха, внимательного отношения к изменениям в собственном организме. Кроме того:
если мучает сильный зуд кожи в районе груди, живота и бедер, женщине следует обязательно использовать специальные косметические средства против растяжек. Можно обойтись и более экономичным вариантом - после душа втирать в кожу подогретое миндальное, льняное или подсолнечное масло;
секс не противопоказан и даже полезен, ведь оргазм помогает маточной мускулатуре подготовиться к родам, а в сперме содержатся простогландины, которые способствуют подготовке шейки матки к раскрытию. Однако секс должен быть очень аккуратным.
Если есть угроза родов раньше срока, если отошла пробка, подтекают воды, секс противопоказан.
На 37 неделе беременности плод считается доношенным. Казалось, можно бы и родить, но у ребенка свое мнение на этот счет: для появления на свет он может выбрать любой день и час в течение следующих 4-5 недель.
Развитие ребенка на этом сроке
У плода на 37 неделе внутриутробного развития идет активная подготовка к появлению на свет:
- исчезает пушок, покрывающий все тело;
- нейроны головного мозга покрываются миелиновой оболочкой;
- затвердевают носовые и ушные хрящи;
- волосы на голове достигают 1-5 см;
- ежедневная прибавка подкожно-жировой клетчатки составляет 14-15 грамм;
- удлиняются ногти.
Надпочечники готовы к выбросу адаптационных гормонов. Легкие созрели, а межреберные мышцы развиты. Помимо фазы быстрого сна ребенок осваивает и медленную фазу, в течение которой мышцы расслабляются, мозговая активность снижается.
Длина и вес плода
Рост малыша примерно 48 см, а масса тела - 2,8 кг. Но границы нормальной длины тела и массы достаточно широки, поэтому вариантом нормы на этом сроке будет рост как 46, так и 50 см, и вес от 2,6 до 3,3 кг.
Что происходит в организме
Если до этого момента тянущих болей внизу живота, в паху и пояснице еще не было - ждите их на 37-38 неделях беременности. Это раздвигаются тазовые кости, размягчаются и тянутся связки тазового дна. Так организм готовится к родам.
Матка сейчас максимально объемна - 4-5 литров. Она давит на мочевой пузырь, поэтому позывы к мочеиспусканию могут беспокоить будущую мать по нескольку раз за ночь. По этой же причине происходят и небольшие подтекания мочи при смехе и кашле.
Стандартный набор веса на 37 неделе - 11-13 кг. 14-15 кг считается нормой для женщин, с изначально низкой массой тела. Набор веса от 16 и более - это лишние килограммы, которые не идут на пользу ни малышу, ни маме. Что с ними делать? Хотя бы не давать расти!
Переходите на маложирные кисломолочные продукты, тушеные овощи, фрукты, хлеб из муки грубого помола, постное мясо, рыбу и яичные блюда. От чего стоит наотрез отказаться, так это от газированных напитков, выпечки и сладостей, в том числе и полезных зефира, мармелада и пастилы, а также мороженого, копченых и маринованных продуктов, свинины, шоколада.
Предвестники родов
Предвестники - комплекс симптомов, по которым можно определить готовность организма к родам.
Первым предвестником становится опустившийся живот. Это заметно не только визуально, но и по ощущениям - отступает давление на диафрагму, и будущая мать впервые за последние 2-3 месяца дышит полной грудью.
Обильные и густые выделения, светлые, слизистые, иногда с прожилками крови - это вышедшая пробка. Практически всю беременность она закрывала шейку матки, а теперь необходимость в ней отпала. Но не спешите бежать в роддом. Иногда пробка отходит за 6-7 дней до начала родовой деятельности.
Диарея и тошнота, не обусловленные отравлением, а также необъяснимая потеря 1-1,5 кг - еще один характерный признак. Как и замедление движений малыша. Здесь все очевидно: организм освобождается от балласта, а ребенок набирается сил перед выходом на финальную прямую.
Тренировочные схватки стали сильнее и длятся дольше. Иногда они настолько похожи на настоящие, что ошибаются даже врачи. На самом деле ложные схватки от истинных отличить несложно:
- они легко снимаются теплым душем и приемом спазмолитика;
- характеризуются нерегулярной частотой сокращений;
- при ходьбе боль успокаивается и с течением времени не усиливается.
Обратите внимание на то, что интенсивность и длительность предвестников у первородящих и повторнородящих сильно отличаются. Например, если у первородящих женщин с момента опущения живота и отхода пробки до появления малыша на свет проходит 1-7 дней, то повторнородящим при этих же симптомах стоит поспешить - роды, скорей всего, начнутся в течение суток.
У повторнородящих длительность предвестников меньше, а сам родовой процесс, как правило, проходит быстрее. Учитывайте этот момент, планируя дела и поездки.
Опасности и осложнения
К сожалению, ни одно из осложнений 37 недели беременности нельзя считать пустяковым. Основных опасностей 3:
- Гестоз, одним из симптомов которого являются сильные и стойкие отеки;
- Гипоксия плода, причиной которой может быть как патология плаценты, так и инфицирование, обвитие пуповиной и пр.;
- Преждевременная отслойка плаценты, возникающая как при гестозе, так и при травме живота, многоводии, обострении заболевания, сопровождающегося повышением артериального давления (сахарный диабет, несовместимость крови плода и матери по резус-фактору и группе, патологии щитовидной железы, надпочечников и пр.).
Про отеки и опасность гестоза мы писали в предыдущих обзорах календаря беременности третьего триместра.
Гипоксию диагностируют посредством КТГ, но главным оценочным фактором становится интенсивность движений малыша. Следите за ними самостоятельно, замечайте отклонения в сторону резкого усиления или наоборот, ослабления.
Преждевременная отслойка плаценты - состояние, требующее безотлагательной медицинской помощи. Основным признаком отслойки является кровотечение. Выделения могут быть обильными или не очень. При скоплении крови между плацентой и задней стенкой матки кровотечения может и не быть! Зато возникают боли неясного характера, разлитые по всему животу. Матка напрягается, живот принимает асимметричную форму, а женщина жалуется на головокружение, учащенное дыхание, потливость, слабость. При малейших признаках такого состояния важно как можно скорее добраться до врача.
Если самочувствие позволяет, гуляйте и дышите свежим воздухом как можно чаще. При отсутствии противопоказаний разрешены занятия плаванием, гимнастикой для беременных и даже сексом. Умеренная физическая активность ребенку только на пользу!
Не спешите избавляться от вещей, которые были впору на 5-7 месяцах беременности.
Небольшой послеродовой животик уйдет только через 1-2 месяца, а восстановление добеременной формы, в зависимости от возраста и скорости обмена веществ, займет от 2 месяцев до 1 года. Гардероб второго триместра еще пригодится!
37 неделя беременности - время проверить, все ли вы купили к рождению малыша и всех ли известили о том, какие подарки предпочтительны. Проведите инвентаризацию, чтобы после родов не тратить время и нервы на экстренные покупки.
Беременная в ожидании скорых родов на 37 неделе может стать нервной и раздражительной. Постарайтесь успокоиться и сохранять хорошее настроение. Практически все беременные на этом сроке чувствуют себя очень неуклюжими. Болевые ощущения в области таза усиливаются, а походка в очередной раз меняется, из-за смещения центра тяжести. Ребенок начинает опускаться, поэтому давление на диафрагму и желудок снижается. А усилившееся давление на мочевой пузырь может вызывать частые позывы в туалет, особенно ночью. Тренировочные схватки на этом сроке могут быть продолжительными и болезненными. Чтобы снизить неприятные ощущения смените положение, походите немного или примите душ.
Вес сейчас может немного снизиться – это нормально, и беспокоиться по этому поводу не стоит. Спать становится сложнее, не только из-за неудобства, но и из-за нервного напряжения. Но все же старайтесь хорошо высыпаться, ведь вскоре вам понадобиться много сил и энергии. В плаценте и яичниках на 37 неделе усиливается выработка гормона релаксина, подготавливающего организм к предстоящему родоразрешению. Этот гормон уменьшает сокращения матки, предотвращая роды раньше положенного срока, размягчает ткани шейки матки и лонное сочленение. А также увеличивает растяжимость костей тазового дна. Также под воздействием этого гормона грудь подготавливается к предстоящему вскармливанию.